流浪的雲的部落格

聽說有一種叫「發炎性乳癌」的腫瘤，很難醫治。它的病徵和一般乳癌有什麼分別? 治療上又和一般乳癌有什麼不同呢?

答: 發炎性乳癌(Inflammatory Breast Cancer，簡稱IBC)，的確是一種很具侵略性的腫瘤，但不常見，只佔整體乳癌的 2-3%左右。因為其癌細胞生長迅速，阻塞着乳房皮膚裹的淋巴，會令整邊乳房紅腫、發熱和膨脹，就像一般發炎一樣。因皮膚水腫，很多時會呈橙皮狀，乳頭亦可能凹陷，部分病人亦有手腫等現象。發炎性乳癌一般生長迅速，上述症狀一般在數星期便明顯惡化乳癌。

發炎性乳癌較多發生在年輕的女性上，因病徵類似一般的發炎或細菌感染，而且很多時又沒有明顯的乳房硬塊，所以會令病人初時不以為意。和乳頭柏哲氏病不同，發炎性乳癌必定是高危的乳癌，不少病人在初診時便發覺有癌細胞轉移至腋下淋巴甚至其他內臟器官，所以除了一般的身體檢查和乳房X光做影術 (Mammogram)外，醫生會安排正電子掃描或電腦掃描、骨掃描等去檢查其他器官乳癌。

治療方案上和其他高危的乳癌大致相同，但因為癌細胞擴展迅速，卽使全乳切除也有一定困難，所以就算乳癌細胞沒有明顯擴散至其他器官，醫生也會在手術前先用化療來控制腫瘤，如果是HER2型乳癌的話(請參閱問題 H1)，還會一併使用標靶治療葯物乳癌。